一、骨科手術(shù)后疼痛現(xiàn)狀
目前,疼痛已成為繼體溫、脈搏、呼吸、血壓之后的第五大生命體征。術(shù)后疼痛普遍存在且很嚴(yán)重,86%的骨科患者在術(shù)后住院期間存在疼痛,其中90%為中重度疼痛,無法早期康復(fù)訓(xùn)練,增加病人痛苦及醫(yī)療費用。
二、術(shù)后疼痛會帶來哪些危害?
圍手術(shù)期疼痛不僅會使患者產(chǎn)生焦慮甚至抑郁等生理、心理方面的問題,還會影響患者術(shù)后功能鍛煉,在很大程度上降低了手術(shù)效果,長此以往,急性疼痛逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)槁蕴弁措y以治療。因此,良好的術(shù)后鎮(zhèn)痛對患者早期康復(fù)及功能鍛煉起到至關(guān)重要的作用。
三、鎮(zhèn)痛治療有哪些方法?
1、口服或靜脈藥物鎮(zhèn)痛;
2、硬膜外鎮(zhèn)痛;
3、連續(xù)周圍神經(jīng)阻滯;
4、局部注射藥物鎮(zhèn)痛;
5、非藥物治療(心理干預(yù)、物理療法、經(jīng)皮電刺激、針灸、超激光、按摩、冷療等)。
四、鎮(zhèn)痛的五大誤區(qū)
1、術(shù)后疼痛忍一忍就好了嗎?
2、鎮(zhèn)痛藥物真的會有成癮性和依賴性嗎?
3、只有等到疼痛來臨時才需要鎮(zhèn)痛藥物嗎?
4、只能選擇單一用藥或單一鎮(zhèn)痛模式鎮(zhèn)痛嗎?
5、休息使疼痛緩解就夠了嗎,不需要無痛康復(fù)嗎?
★答案是:我們無需忍受,無需擔(dān)心,只是需要一種更為安全可靠的鎮(zhèn)痛理念和鎮(zhèn)痛方法。
五、為實現(xiàn)更高質(zhì)量術(shù)后鎮(zhèn)痛的探索與發(fā)現(xiàn)
采用“多模式鎮(zhèn)痛”理念建立骨科的無痛病房,為患者術(shù)后提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
六、什么是多模式鎮(zhèn)痛?
“非阿片類”鎮(zhèn)痛藥聯(lián)合“連續(xù)區(qū)域神經(jīng)阻滯”鎮(zhèn)痛方法的聯(lián)合應(yīng)用。既達到理想鎮(zhèn)痛效果,又能最大限度地避免單一藥物和方法所產(chǎn)生的不良反應(yīng)。
七、多模式鎮(zhèn)痛會成癮嗎?
多模式鎮(zhèn)痛由于作用機制不同而互補,既能達到理想的鎮(zhèn)痛效果,又可以盡可能減少因單一藥物副作用、避免使用阿片類鎮(zhèn)痛藥物的成癮性、依賴性及藥物的耐受性,從而達到最大的效應(yīng)/副作用比。
八、神經(jīng)阻滯鎮(zhèn)痛方法會影響術(shù)后康復(fù)嗎?
采用具有感覺和運動神經(jīng)阻滯分離的“羅哌卡因”鎮(zhèn)痛藥物進行連續(xù)區(qū)域神經(jīng)阻滯,在有效鎮(zhèn)痛的同時對運動神經(jīng)無阻滯作用。因此,鎮(zhèn)痛效果好,能夠早期在無痛的情況下主動或被動地進行關(guān)節(jié)功能康復(fù)訓(xùn)練,絕對不會影響術(shù)后的康復(fù)進程。
九、術(shù)后鎮(zhèn)痛要持續(xù)多久?
為了盡可能保證手術(shù)后無痛康復(fù),多模式鎮(zhèn)痛的持續(xù)時間一般為4-7天,直至患者疼痛感消失為止,這樣順利度過創(chuàng)傷或手術(shù)后疼痛的高峰期,也不擔(dān)心術(shù)后因疼痛無法進行早期康復(fù)訓(xùn)練,增強手術(shù)效果,減少并發(fā)癥的發(fā)生。
十、達到更好的疼痛治療效果,也需要患者的參與。
1、醫(yī)護人員講解有關(guān)疼痛和疼痛管理知識;
2、醫(yī)患詳細交談疼痛治療方法;
3、配合醫(yī)護人員制定疼痛管理計劃;
4、出現(xiàn)疼痛時及時報告醫(yī)護人員;
5、協(xié)助醫(yī)護人員評估疼痛情況;
6、疼痛沒有緩解時向醫(yī)護人員報告;
7、向醫(yī)護人員交談對鎮(zhèn)痛藥的顧慮。